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糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,是在糖尿病周围神经病变、血管病变的基础上,足部发生破溃、感染、坏疽。该病起病缓慢、病程较长,预后较差。其致残率极高,给患者的生活质量和生命带来巨大威胁。
一、糖尿病足的发展四个阶段。
一阶段:没有临床症状的阻塞性动脉病变
其症状表现为患者常有下肢发凉、麻木。腿部“抽筋”,易被误认为“老寒腿”或老年人去缺钙,进而导致病情的延误。
二阶段:间歇性跛行
患者行走一段时间后其下肢就会出现疼痛,导致患者被迫停止运动,当休息一会疼痛缓解后再次行走时疼痛会再次出现。随着病情的发展,患者行走的距离和时间越来越短,而且患者足部会感觉异常,脉动搏动弱。其功能性>器质性。
三阶段:缺血性静止性疼痛
患者在休息时会出现下肢疼痛,且呈剧烈烧灼样疼痛,夜间更甚。患者肢体营养障碍,动脉搏动消失。患者的器质性>功能性。
四阶段:肢端溃疡坏疽
患者持续剧烈疼痛。干性溃疡和湿性溃疡、组织缺血坏死,可合并感染,终导致截肢。严重时可危及患者生命。
二、糖尿病足如何治疗
糖尿病足的治疗是综合性的,出现溃疡不只是换换药,用点口服的药就可以了,它包括全身性的治疗,我们需要把血糖、血压、血脂、血供、神经全都调整到一个非常好的状态,这是叫内科治疗。另外很专业的足部的换药治疗,足部的换药不是像其他的创面一样,它是需要专业的换药师去做的,然后再一个就是糖尿病,它常常合并下肢血管的病变,比如堵了、狭窄了,药物治疗疗效不佳时应该联合血管外科,就需要外科通过介入的手法,支架或者球囊,进行血运重建,疏通下肢血管,促进侧枝循环,我们的足才可能去愈合。如出现了骨头的问题,还需要联合骨科治疗,对于糖尿病足是一个综合的治疗。包括内分泌的专业的医生,内分泌专业的护士,包括专业的换药师,然后血管外科的医生,还有骨科的医生联合下,共同努力才能将糖尿病足病给治疗好。
贵阳脉通血管医院专家表示:感染难以控制的患者截肢保全患者性命的方面入手,依据不同情况采取合适的治疗措施改善患者预后。一般情况下需要终身长期治疗。
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